红曲米制剂调节心血管疾病风险人群血脂的系统评价与Meta分析
循证医学
红曲米制剂调节心血管疾病风险人群血脂的系统评价与Meta分析
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目的
评价红曲米制剂调节心血管疾病风险人群血脂的疗效。
方法
计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、Pubmed数据库和EMbase数据库。由两名研究员独立按照设定的纳入与排除标准提取文献，采用改良Jaded量表进行证据质量评价，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。
结果
纳入15篇随机对照试验，共1217位患者。Meta分析结果：（1）主要结局指标：调节总胆固醇（total cholesterol，TC）、低密度脂蛋白（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、载脂蛋白A（apoA）、载脂蛋白B（apoB）水平方面：与其它降脂制剂相比，红曲米制剂能显著降低患者 TC、LDL-C、apoB水平（P<0.01），升高apoA水平（P<0.01）；而对患者高密度脂蛋白（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、甘油三酯（triglyceride，TG）的调节与安慰剂或其他制剂无显著差异，结果无统计学意义（P>0.05）；（2）次要结局指标：调节肌酸激酶（creatine kinase，CK）、超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）、血压（blood pressure，BP）、体重指数（body mass index，BMI)等方面：红曲米制剂与其它降脂制剂相比，均无显著差异，结果无统计学意义（P>0.05）；（4）不良反应：红曲米制剂与其他降脂制剂相比，对患者肝功能、肌肉等不良反应均较少，安全性较好。
结论
现有证据表明，红曲米制剂可有效调节心血管疾病风险人群血脂水平。但由于文献质量有待提高，分析结果具有一定局限性，仍需多中心、大样本随机双盲对照试验进一步证实。
红曲米心血管疾病危险因素血脂Meta分析随机对照试验
