奔豚气病位在肾，气之源头为肾间动气，任冲二脉为气之通路，其根本病机为肾阳虚损，水饮作为关键病理因素贯穿疾病始终。阴证奔豚即肾积奔豚，因肾中寒水留积，致动气沿任脉上冲形成，此属虚寒证；阳证奔豚因寒水郁遏相火，相火妄动，则动气经冲脉上逆，致奔豚气发作，实为虚热证。《金匮要略》以三方治疗奔豚气，侧重不同：桂枝加桂汤温肾、苓桂甘枣汤化饮、奔豚汤清降相火，临床可随证选方。