针刺联合多潘立酮治疗肝郁脾虚型糖尿病胃轻瘫的临床研究
针刺联合多潘立酮治疗肝郁脾虚型糖尿病胃轻瘫的临床研究
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目的：
观察双固一通针刺联合多潘立酮治疗肝郁脾虚型糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床疗效并探讨其作用机制。
方法：
采用随机数字表法将肝郁脾虚型DGP患者随机分为对照组和观察组，每组42例。对照组予以多潘立酮片口服治疗，10 mg/次，3次/d，治疗28 d。观察组在对照组基础上予以双固一通针刺治疗，取百会、神庭、中脘及双侧足三里、合谷、太冲，刺激30 min，每日1次，每周治疗3次，治疗28 d。检测两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）；评估两组患者治疗前后胃轻瘫症状严重指数量表（GCSI）评分、中医证候评分；钡餐造影检测两组患者治疗前后胃排空率；ELISA法、放射免疫法、比色法检测两组患者治疗前后血浆胃动素及血清胃泌素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-1β和干扰素-γ（INF-γ）含量和血清超氧化物歧化酶（SOD）、活性氧（ROS）活性及丙二醛（MDA）含量；评定两组患者临床疗效。
结果：
治疗后，两组患者FBG、2 h PBG、HbA1c、GCSI评分、中医证候评分及血浆胃动素、血清胃泌素含量和血清ROS活性及TNF-α、MDA含量均低于本组治疗前（P<0.05，P<0.01），胃排空率和血清SOD活性高于本组治疗前（P<0.05，P<0.01）；对照组血清INF-γ含量低于本组治疗前（P<0.05），观察组IL-6、IL-1β含量低于本组治疗前（P<0.05）。治疗后，观察组FBG、2 h PBG、HbA1c、GCSI评分、中医证候评分及血浆胃动素、血清胃泌素含量和血清ROS活性及MDA、TNF-α、IL-6、IL-1β含量均显著低于对照组（P<0.05，P<0.01），胃排空率、血清SOD活性高于对照组（P<0.05，P<0.01）。观察组总有效率为90.5%（38/42）高于对照组的73.8%（31/42，P<0.05）。
结论：
双固一通针刺联合多潘立酮治疗肝郁脾虚型DGP可以明显改善患者临床症状、提高胃排空率，同时能有效降低胃动素、胃泌素水平，调节氧化应激和炎性反应水平。
双固一通针刺法糖尿病胃轻瘫多潘立酮肝郁脾虚炎性反应氧化应激
