新冠肺炎引起心肌损伤的机制及其治疗探讨
论著
新冠肺炎引起心肌损伤的机制及其治疗探讨
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［目的］
探讨新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）引起心肌损伤的中西医机制及培元宣化解毒法治疗本病的机制。
［方法］
通过阅读论述瘟疫的相关古籍以及有关COVID-19的最新文献，总结COVID-19引起心肌损伤的中西医机制，分析其病因病机与治疗方法，并通过验案一则加以佐证。
［结果］
COVID-19引起心肌损伤的机制主要是通过病毒表面的s蛋白与表达于心血管系统的血管紧张素转化酶Ⅱ（angiotensin-converting enzyme 2，ACE2）受体结合而感染细胞。COVID-19属于中医“寒湿疫”，根据卫气营血传变规律显示疫毒入侵，脾虚湿困，肺气受损，反侮心火，导致逆传心包，造成心肌损伤，由此本团队提出培土生金、宣肺疏风、化湿解毒的方法。病案所示为肺脾气虚型COVID-19患者，通过培元宣化解毒法可抗病毒，改善肺部炎症，且能够减轻心肌损伤，改善心功能。
［结论］
COVID-19引起心肌损伤的机制与ACE2有关，培元宣化解毒法通过补益脾肺、顾护正气、化湿解毒以排出疫毒之邪，防止病邪逆传心包，治疗COVID-19及顾护心肌效果良好，拓展了COVID-19的治疗方法，值得临床推广。
新型冠状病毒肺炎寒湿疫血管紧张素转化酶Ⅱ心肌损伤机制培元宣化解毒法验案瘟疫
