系统评价丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合依那普利治疗肺心病急性加重期患者的临床疗效及安全性，搜索EMbase、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、维普（VIP）、中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）数据库中关于丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合依那普利治疗肺心病急性加重期的随机对照试验（RCT），检索时间从建库至2022年3月20日，通过使用RevMan 5.3软件进行Meta分析，使用TSA 0.9进行序贯分析。最终纳入41项RCTs，涉及患者3 865例。Meta分析结果显示，相比于对照组，试验组显著提高总有效率（RR = 1.21，95% CI[1.18，1.24]，P<0.000 01），降低血浆黏度（MD = -0.25，95% CI[-0.34，-0.16]，P<0.000 01）、全血黏度（MD=-0.99，95% CI[-1.14，-0.85]，P<0.000 01）、红细胞压积（MD=-9.03，95% CI[-10.57，-7.50]，P<0.000 01），且不良反应差异无统计学意义（RR=1.42，95% CI[0.82，2.45]，P = 0.21）。序贯分析表明，丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合依那普利治疗肺心病急性加重期疗效确切，排除假阳性可能。基于现有证据，丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合依那普利可提高肺心病急性加重期患者总有效率，降低血浆黏度、全血黏度及红细胞压积，且安全性较好。今后仍有待于纳入更多大样本、设计严谨且符合国际规范的RCT进一步论证。