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国医大师张大宁论慢性肾功能衰竭临床七症

国医大师张大宁论慢性肾功能衰竭临床七症

琳霞
中医学报第37卷, 第4期pp.778-782纸质出版 2022-04-10
193901

“肾衰七症”:畏寒、面垢、呕恶、小便清长、大便黏腻、身痒、拘挛。慢性肾功能衰竭病位主要在脾肾,病机总括本虚标实,以脾肾阳气虚衰为本,湿浊瘀毒内停为标。脾肾阳虚,失于温煦,故见畏寒;阳虚火衰,血虚血瘀,运化失司,湿毒内生,浊阴上泛于面,故见面色黧黑垢腻;阴寒内盛,肾失气化,则见小便清长或夜尿增多,肾失封藏则见泡沫尿;脾失健运,湿浊不化,见大便黏腻;浊毒上逆故见恶呕,湿浊泛肤则发为身痒;阴血亏虚,筋脉失养见肢体拘挛。临证治疗以“标本兼治”为原则,以“健脾益肾,化瘀泻浊”为治法。

慢性肾功能衰竭畏寒面垢呕恶小便清长大便黏腻身痒拘挛张大宁