目的观察水中平板步行训练对脑卒中偏瘫患者患侧静息肌肉厚度及步行功能的影响。方法选取2021年3—10月在中国康复研究中心治疗的脑卒中偏瘫患者40例，按SPSS 26.0统计软件产生的随机数列分为对照组和试验组，每组20例。2组均接受常规康复治疗（基本动作训练、运动功能促通、站立动态平衡训练、步行训练等），30 min/次，1次/d，5 d/周，共持续训练4周。对照组在常规康复治疗基础上接受天轨悬吊步行训练；试验组在常规康复治疗基础上接受水中平板步行训练。2组治疗均20 min/d，1次/d，5 d/周，共训练4周。分别于治疗前后采用全数字手持式彩色超声诊断仪测量患侧腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、股直肌、胫前肌、腓肠肌内侧头肌肉厚度；采用GaitWatch三维步态分析及运动训练系统分析步速、摆动期对称性和步长对称性。结果① 肌肉厚度：与治疗前比较，对照组治疗后股直肌、胫前肌厚度明显增加，试验组治疗后腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、股直肌、胫前肌厚度明显增加，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，试验组腹外斜肌、腹内斜肌、股直肌、胫前肌明显更厚，差异具有统计学意义（P＜0.05）。② 步速、摆动期对称性和步长对称性：与治疗前比较，2组治疗后步速均明显升高，步长对称性值均明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，试验组步速均明显更高，步长对称性值均明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论水中平板步行训练可改善脑卒中偏瘫患者患侧肌肉厚度、步行速度、步长对称性，值得临床推广。

目的观察六字诀训练对脑卒中恢复期患者平衡功能和呼吸功能的影响。方法选择2020年1月—2021年3月在宁波卫生职业技术学院教学医院海曙康复医院康复医学科接受治疗的脑卒中恢复期患者63例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组分别31例、32例。2组均接受物理治疗和作业治疗等常规康复治疗，对照组在常规康复治疗基础上接受核心稳定性训练，观察组在常规康复治疗基础上接受六字诀训练。2组常规康复治疗30 min/次，核心稳定性训练或六字诀训练20 min/次，1次/d，5次/周，共持续训练4周。六字诀发音顺序为“嘘、呵、呼、呬、吹、嘻”，采用鼻吸口呼，并配合动作导引的方式进行训练。分别在治疗前、治疗4周后采用Berg平衡量表（BBS）评估患者平衡功能；采用简化的运动功能量表（FMA）评估患者的运动功能；采用改良的日常生活活动能力量表（MBI）评估患者的日常生活活动能力；采用最长声时（MPT）评估患者呼吸效率；采用彩色多普勒超声诊断仪测定膈肌厚度、移动度和膈肌增厚分数（DTF）评估患者膈肌功能。结果与治疗前比较，2组治疗后BBS评分、FMA评分、MBI评分、MPT、平静吸气时和最大呼气末的膈肌厚度和移动度均明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，观察组治疗后BBS评分、MBI评分、MPT、平静吸气时和最大呼气末膈肌移动度均明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05），FMA评分、DTF、平静吸气时和最大呼气末膈肌厚度差异无统计学意义（P＞0.05）。结论六字诀训练能有效改善脑卒中恢复期患者的平衡功能、日常生活活动能力、呼吸功能，值得临床推广应用。