目的研究脑外伤患者同时接受经颅直流电刺激（tDCS）和肢体功能性电刺激（FES）对患者运动功能和平衡功能的影响。方法将符合入组条件的脑外伤患者56例采用信封随机法分为同步组21例、FES组20例和tDCS组15例，3组均给予药物治疗和常规康复治疗。同步组患者接受tDCS同步FES治疗，FES组接受安慰tDCS和FES治疗，tDCS组接受tDCS和安慰FES治疗，3组均治疗20 min/次，1次/d，连续治疗12 d。分别于治疗前、治疗第6天和治疗第12天采用下肢Fugl-Meyer运动功能评分（FMA-LE）、Berg平衡量表（BBS）进行评估，同时在治疗前后采用动态平衡测试仪评定平衡功能。结果3组治疗前一般资料、FMA-LE、BBS和动态平衡指标等组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），提示3组之间具有可比性。在运动功能评估中，治疗后3组的FMA-LE均随治疗时间延长明显改善，与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05），但3组之间的变化率比较，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。在平衡功能量表评估中，治疗后3组的BBS评分均随治疗时间延长而明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；同时3组之间BBS变化率比较，同步组变化率2较其余2组显著好转，差异有统计学意义（P＜0.05）。在平衡测试仪测试中6个指标［本体感觉（SOM）、视觉（VIS）、前庭觉（VEST）、视觉依赖（PREF）、感觉统合测试综合（SOTC）和运动控制测试综合（MCTC）］中的组内比较，同步组治疗后VIS、VEST、SOTC和MCTC得分较治疗前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后FES组的MCTC较治疗前改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；tDCS组的VIS、SOTC 2个指标治疗后较治疗前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），各组其余指标治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）；3组间MCTC变化率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），同步组显著高于其他2组（P＜0.05），而其余平衡指标组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论tDCS或基于正常行走模式的四通道FES或tDCS同步FES治疗均能改善脑外伤恢复期偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能；同步组在改善平衡功能方面有显著意义，且与感觉统合和运动控制相关。

目的研究八段锦训练对帕金森病（PD）患者步态和平衡功能的影响，探讨将八段锦训练作为PD患者进行运动干预的有效手段。方法将符合纳入标准的63例轻中度PD患者按照随机数字表法分为对照组32例和治疗组31例。对照组给予维持既往常规药物治疗方案，治疗组在常规药物治疗基础上接受3周八段锦训练。采用步态指标、平衡指标对2组患者分别于治疗前、治疗3周后进行评估和分析比较。结果① IDEEA步态指标：治疗前2组患者步态指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗3周后与治疗前比较，治疗组周期时间、步幅持续时间2项步态指标改善，差异均有统计学意义（P＜0.05），而对照组步态指标治疗前后比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗组治疗后周期时间、步幅持续时间分别为（1.30±0.32）s、（645.90±156.65）ms，均优于对照组的（1.56±0.38）s、（765.05±158.93）ms，差异均有统计学意义（P＜0.05）。② 平衡指标：治疗前2组患者平衡指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗3周后与治疗前比较，治疗组平衡得分和等级均改善，差异均有统计学意义（P＜0.05），而对照组平衡指标治疗前后比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗组治疗后平衡测试等级为1.00（1.00，2.20）级，优于对照组的2.15（1.00，3.83）级，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论八段锦训练对轻、中度PD患者步态及平衡能力均具有显著的改善作用。

目的探讨基于正常行走模式的智能化、多通道步行模式功能性电刺激（FES）改善脑卒中患者下肢运动功能的疗效及其与治疗时间的相关性，为步行模式FES的临床应用提供依据。方法采用Minimize软件将18例脑卒中患者随机分为60 min步行模式FES组（60 min组）和30 min步行模式FES组（30 min组），每组各9例。2组的常规治疗相同，在此基础上，60 min组采用步行模式FES辅助行走30 min+卧位电刺激30 min；30 min组采用步行模式FES辅助行走30 min+卧位安慰刺激30 min。电刺激1次/d，5 d/周，共15次。在治疗前、治疗7次后、治疗15次后、治疗结束1个月后分别进行改良Ashworth量表（MAS）、徒手肌力检查（MMT）、Fugl-Meyer下肢功能评定（FMA-LE）、Berg平衡评定（BBS）、10 m步行测试（10MWT）步速和改良Barthel指数（MBI）评估，以判断患者患侧下肢运动功能和日常生活活动能力的变化。结果组内比较发现，与治疗前相比，2组治疗7次后、治疗15次后和随访时的MAS、MMT、FMA-LE、BBS差异均有统计学意义（P＜0.05）；60 min组在治疗后的3次评估中MBI的变化均有统计学意义（P＜0.05），而30 min组仅在治疗7次后和治疗15次后的MBI变化有统计学意义（P＜0.05）；60 min组在治疗7次后和治疗15次后10 MWT步速的差异有统计学意义（P＜0.05），而30 min组仅在治疗15次后的10 MWT步速变化有统计学意义（P＜0.05）。组间比较发现，治疗7次后，60 min组MAS、10MWT步速改善更明显（P＜0.05）；治疗15次后，MAS、FMA-LE、MBI组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；随访时，MAS、MBI组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论智能化、多通道步行模式功能性电刺激能有效改善脑卒中患者下肢运动功能、平衡、行走和日常生活活动能力；而延长治疗时间（从治疗30 min到60 min）可以达到降低肌张力、改善患侧下肢运动功能、提高步速和生活自理能力的效果，且能够延长生活自理能力的疗效持续时间。