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北京中医药
中国科技核心期刊
语种中文 出版周期月刊
P-ISSN:1674-1307
CN:11-5635/R主编屠志涛
主管单位北京市中医管理局主办单位北京中医药学会、北京中西医结合学会、北京市中药研究所
《北京中医药》(月刊)创刊于1982年,由北京中医药学会;北京中西医结合学会、北京市中药研究所主办。主要办刊宗旨是宣传国家的政策法规,研究学术,交流经验以及加强中西医团结。坚持百花齐放、百家争鸣的双百方针,发扬学术民主,面向基层,服务临床,努力突出中医特色和北京特色。开设专题、临床研究、实验研究、学验传承、学术探讨、医案医话、文献综述等栏目。为中国科技核心期刊。
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第42卷, 第12期
研究文章2023-12
冯锴,李亚男,刘畅,郝静
目的观察中药溻渍联合皮内针治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床疗效,及其对患儿T淋巴细胞亚群和炎症细胞因子的影响。方法回顾性分析2022年1月—2022年12月首都医科大学附属北京儿童医院住院的71例诊断为肺炎支原体肺炎的患儿资料,所有患儿均接受阿奇霉素静脉滴注治疗,止咳化痰、退热、氧气支持及吸痰等基础治疗,观察组在此基础上采用中药溻渍联合皮内针辅助治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间、治疗前后T淋巴细胞亚群及血清炎症因子水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、X线肺部阴影消失时间、平均住院日较对照组均明显缩短(P<0.05)。治疗后,对照组CD8+、CRP、IL-5、IL-6、IFN-γ水平较治疗前下降,CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD8+、CRP、IL-5、IL-6、IFN-γ水平较治疗前下降,CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药溻渍联合皮内针辅助治疗能明显缩短治疗起效时间,提高临床疗效,并可改善患儿免疫功能紊乱、减轻炎症反应。
关键词肺炎支原体肺炎;中药溻渍;皮内针;T淋巴细胞亚群;炎症细胞因子;
研究文章2023-12
刘畅,侯月,张宁宁,冯锴,曹童童,李亚男,郝静,闫慧敏
肺炎支原体肺炎(MPP)是儿童常见的感染性肺疾病,重症支原体肺炎(SMPP)发生时可危及患儿生命。闫慧敏教授认为气机升降失常是SMPP发生的根本病机,掌握气机变化规律,尽早开展治疗,能够预防其发生,并进行有效治疗。闫教授从肺失宣发肃降、三焦气化不利、痰热阻遏气机、脾胃升降功能失常等多个角度进行辨证施治,使气机升降有序。肺失宣肃,自拟麻杏肃降汤宣肺降气。气化不利,水湿停滞,方选三仁汤开上焦肺气。邪热壅盛,痰阻气道,治以清热宣肺、通腑泻下,予千金苇茎汤合大承气汤化裁。脾胃升降失常,方用半夏泻心汤化裁调理脾胃,升清降浊。
关键词气机升降;重症支原体肺炎;宣发肃降;闫慧敏;名医经验;
研究文章2023-12
刘书华,邢雁芬,杨颖,裴晓璐,关丽
肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是学龄儿童及青少年的常见类型,占儿童社区获得性肺炎(CAP)的10%~40%。中医药在MPP急性期、恢复期等不同阶段均具有一定的临床疗效,起到了促进症状缓解、改善预后的作用,中西医协同治疗可以更好地促进MPP患儿的恢复,并减少后遗症状的发生。本专家组遵循《儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊疗方案(2023版)》,汲取行业内护理实践的丰富经验,编写了《北京地区儿童肺炎支原体肺炎中医护理方案(2023版)》,并经医疗、护理、营养、药学等方面专家严格审查,旨在为中医儿科护理工作人员提供指导参考。
关键词儿童肺炎支原体肺炎;中医护理;辨证施护;方案;
研究文章2023-12
李敏,李发军,李毅
肺炎支原体肺炎(MPP)是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎,近年由于肺炎支原体(MP)耐药、异常免疫炎症反应及混合感染等情况,出现了较多重症MPP、难治性MPP及对大环内酯类药物无反应性MPP。中医药在MPP急性期、恢复期等不同阶段均具有一定的临床疗效,起到了促进症状缓解、改善预后的作用,发挥中医特色,中西医协同治疗可以更好地促进MPP患儿的恢复,减少后遗症状的发生。
关键词肺炎支原体肺炎;儿童;中西医;中医药;优势;
研究文章2023-12
侯月,耿梗,郝静,何强,陈芳,刘畅,胡艳
目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)中医证型的特点以及与支气管镜镜下气道黏膜改变的关系。方法选择2023年9月—11月,首都医科大学附属北京儿童医院中医科收治住院的SMPP患儿106例,入院后进行中医辨证分型及电子支气管镜检查,观察各证型支气管镜镜下气道黏膜改变的表现特点。结果SMPP证型分布以痰湿闭肺证最多见,其次是痰热闭肺证、正虚邪恋证、肺脾两虚证。痰热闭肺证患儿病程最短,肺脾两虚证患儿病程最长。痰热闭肺证、痰湿闭肺证、正虚邪恋证中支气管下气道表现以重型为主,肺脾两虚证则以普通型为主。各证型镜下均可见气道黏膜粗糙肿胀、分泌物增多。正虚邪恋证黏膜改变以黏膜糜烂、炎性狭窄、亚支通气不良、管腔闭塞为主。痰湿闭肺证纵行皱褶在各组中最高。肺脾气虚证则以气道黏液栓阻塞、黏膜坏死上皮附壁、脱落表现为主。结论SMPP患儿中医证型分布以痰湿闭肺证最为多见。痰热闭肺证、痰湿闭肺证、正虚邪恋证中支气管下气道表现以重型为主。痰湿闭肺证、正虚邪恋证镜下表现可见管腔闭塞,后期遗留闭塞性细支气管炎的风险增高。
关键词儿童重症肺炎支原体肺炎;肺炎喘嗽;中医证型;电子支气管镜检查;