［目的］观察竹节参醇提物对急性酒精性脂肪肝的保护作用并初步探讨其作用机制。［方法］将48只ICR小鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组（多烯磷脂酰胆碱胶囊0.27 g·kg^-1）、竹节参低剂量组（0.1 g·kg^-1）、竹节参中剂量组（0.2 g·kg^-1）、竹节参高剂量组（0.4 g·kg^-1）。小鼠高脂饲料喂养，以红星二锅头酒梯度稀释液为造模试剂，连续灌胃8周，复制酒精性脂肪肝模型，同时各给药组以相应药物进行干预。以全自动生化仪检测血清总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、谷丙转氨酶（alanine transaminase，ALT）、谷草转氨酶（aspertate aminotransferase，AST）水平；苏木精-伊红（hematoxylin-eosin，HE）染色观察肝组织损伤程度；油红O染色法观察肝脏脂肪沉积情况；以试剂盒测定肝组织匀浆超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）活性及丙二醛（malondialdehyde，MDA）水平；免疫印迹法测定小鼠肝脏胰岛素诱导基因1编码蛋白（insulin induced gene 1，Insig1）、低密度脂蛋白受体（low-density lipoprotein receptor，LDLR）、过氧化物酶体增殖物激活受体α（peroxisome proliferator-activated receptor α，PPARα）、胆固醇调节元件结合蛋白1（sterol-regulatory element binding proteins 1，SREBP1）、甾醇调节因子结合蛋白裂解激活蛋白（sterol cleavage-activating protein，SCAP）、磷酸化氨基末端蛋白激酶（phosphorylated amino terminal protein kinase，p-JNK）蛋白表达；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction，Real-time qPCR）检测肝脏Insig1、LDLR、PPARα、SREBP1、SCAP基因表达。［结果］竹节参醇提物能下调小鼠体质量及肝脏指数，明显改善小鼠血清ALT、AST水平（P<0.05，P<0.01），各剂量组间TC、TG水平差异无统计学意义（P>0.05）。HE染色显示，竹节参中、高剂量组肝细胞饱满，无炎性浸润细胞；油红O染色显示，竹节参中、高剂量组能明显改善小鼠肝脏脂肪累积。竹节参中剂量组明显提升肝脏SOD活性（P<0.05），低、高剂量组能明显降低肝脏MDA水平（P<0.05）。竹节参中、高剂量组能够显著降低Insig1、SCAP蛋白表达（P<0.01），各剂量组均能显著降低SREBP1、P-JNK/JNK蛋白相对表达水平（P<0.01），显著提升LDLR、PPARα蛋白相对表达水平（P<0.05，P<0.01）。此外，竹节参中、高剂量组还能显著降低Insig1、SCAP、SREBP1的mRNA基因相对表达水平（P<0.05，P<0.01），显著提升LDLR、PPARα mRNA基因相对表达水平（P<0.05，P<0.01）。［结论］竹节参醇提物对酒精性脂肪肝具有保护作用，该作用可能与改善肝脏胆固醇转运及合成，抑制脂质过氧化有关。

［目的］总结崔云教授“调肝三法”治疗男性不育症的学术经验。［方法］通过整理崔教授临床诊治男性不育症患者的案例，结合其临证所述，在充分认识病因病机和用药特点的基础上，对崔教授诊治此病的经验进行全面总结，并列举典型医案进行论证。［结果］崔教授认为，不育症病位在精室，肝借助于经络联系精室，从而影响精室功能，肝功能失常在不育症病机中占据重要地位。他推崇肝肾同源理论，重视不育症从肝论治的思维，并形成了独具特色的“治肝三法”，即“补肝血，促肝血肾精互化”“理肝气，促气血运行畅达”“清肝热，解精室受灼之弊”，理法明确，方药精当。所举医案中，患者未避孕未育2年，精神压力较大，阴液匮乏、肝郁不疏之象明显，辨为阴虚肝郁证，用一贯煎合丹栀逍遥散化裁以奏滋阴疏肝之效，后崔教授深谙病机衍变，据证化裁，综合治疗半年余，患者之妻成功受孕。［结论］崔教授重视肝在男性不育症形成、衍变和治疗中的地位，主张的“调肝三法”具有丰富内涵，诸法方药充备，用药崇尚中和，临床收效显著，为本病的临床辨治提供了新思路。

［目的］基于“一气周流”理论，探索慢性萎缩性胃炎伴肠化的辨治新思路。［方法］通过总结临床经验，阅读清代医家黄元御的《四圣心源》，归纳慢性萎缩性胃炎伴肠化的辨治思路，并附验案一则。［结果］黄元御“一气周流”理论认为，人体内有一股无形之气周转不息，其基本运动方式为“左路木火升发，右路金水敛降，中焦土气斡旋”。该理论视角下，慢性萎缩性胃炎伴肠化核心的病机为中土虚衰，“四象轮旋”不畅而生气滞、痰凝、血瘀是推动本病发展的重要因素。在此基础上，提出健脾胜湿、清肺降胃、温肾和胃、疏肝清心等辨治本病的新思路。验案所举之患者，年老而病长，阳衰而土湿，“一气周流”不畅，证属湿热内蕴、痰瘀互结，故予上述四法治之，复查胃镜肠化得以减轻。［结论］以“一气周流”理论为切入点，以调和五脏、促气流转为纲，拓宽了本病的临床诊治思路。

［目的］明晰《黄帝内经》五运六气历法体系。［方法］在历法体系的框架下，从《黄帝内经》运气七篇原文出发，通过探讨运气历法的归类、东汉四分历和干支太阳历的区分、岁气会同年的真实含义、运气历法不置闰等问题，对中医运气学的历法进行考证。［结果］历法究其天文学背景，分为太阳历、太阴历和阴阳合历三种。从历法的发展和中医运气学的形成而言，东汉四分历和干支太阳历分别属于阴阳合历和太阳历两种不同的历法体系，其历法创制背景和年长有所差别。而中医运气学中“岁气会同年”则依据太阳历的水下漏百刻实录进行划分。此外，运气学说的六气、年和日均由太阳周年视运动决定，其置太阳历的盈闰日，并不置闰月。［结论］中医运气学的历法是干支太阳历。

［目的］从《黄帝内经》阳气理论出发，分析女子月经的生理过程及月经病的病因病机，探讨其临床辨证论治特色。［方法］以阳气理论为纲，结合各家对其女子月经相关经文的注解，阐述《黄帝内经》对妇人月事正常生理之内涵，及其对月经后期、月经量少、闭经、崩漏、痛经等病理过程的辨证论治。［结果］阳气理论是《黄帝内经》的重要学术思想之一，在论述阴阳二者相反相成、互根互用时，以阳为主导，强调阳固阴秘、阳主阴从。在对女子月经初潮的发生及相应的生理变化、月经错后之经闭不月、非时而下之崩漏、阳被阴乘之痛经的病理变化的论述中，处处体现了“阳气为本”的阳气理论。因此，在月经病的辨证论治中，提倡无问其病在阴在阳，皆需时时固护阳气。［结论］《黄帝内经》以阳气为女子月事发生、化生之根源，辨治时主张先谨察阴阳之所在，强调阳密固阴，阳生化长，从而调周整期，经汛如常。

［目的］总结分析陈卫建教授中药配合火针治疗直肠癌术后泄泻的临床经验。［方法］通过跟师学习，整理医案，从病因病机、遣方用药规律和针刺原则等方面对陈师治疗直肠癌术后泄泻的经验进行归纳总结，分析其临证思路和治疗原理，并举验案一则佐证。［结果］陈师认为，直肠癌术后泄泻总属虚中夹实，病机在于脾肾两虚，兼有湿热痰瘀郁毒等余毒未清，故治疗上多以经验方调补脾肾、清解余毒，再根据患者病情进一步辨证分析，化裁运用；配合火针针刺八髎穴以调畅气血、益肾温阳、除湿解毒，临床疗效显著。所附医案证属脾肾亏虚、瘀毒内阻，法当调补脾肾、散瘀解毒，通过经验方加减配合火针治疗，患者泄泻明显减轻。［结论］陈师以中药联合火针治疗直肠癌术后泄泻，疗效甚佳，值得学习借鉴。

［目的］探讨大补阴丸加减治疗阴虚型围绝经期综合征的临床疗效，以及疗程与症状的关系。［方法］对资料完整的60例患者进行回顾性研究，按照疗程2个月和3个月分为两组，每组各30例，观察两组患者的有效率、改良Kupperman指数（Kupperman index，KI）积分和中医症状积分。［结果］疗程2个月组的有效率为83.33%，疗程3个月组的有效率为93.33%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者改良KI积分和中医症状积分治疗后较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前疗程3个月组患者的改良KI积分和中医症状积分高于疗程2个月组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者的改良KI积分和中医症状积分差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的5个中医症状积分治疗后较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前疗程3个月组患者烘热汗出、五心烦热、烦躁易怒、口干便秘等症状积分高于疗程2个月组，差异有统计学意义（P<0.05），而失眠多梦症状的积分与疗程2个月组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。［结论］烘热汗出、五心烦热、烦躁易怒、口干便秘等是阴虚型围绝经期综合征的典型症状。大补阴丸加减治疗阴虚型围绝经期综合征有较好的疗效，其疗程与症状轻重有关，症状重者需加长疗程。

［目的］解析温州市中医院治疗中风后吞咽功能障碍口臭专方藿佩二术饮的中医内涵。［方法］基于中医理论，分析中风后吞咽功能障碍口臭的病机及藿佩二术饮的方义，并以验案佐证藿佩二术饮治疗中风后吞咽功能障碍口臭的疗效。［结果］脾虚湿盛，湿郁化秽是中风后吞咽功能障碍口臭的重要病机。藿佩二术饮以藿香、佩兰为君，芳香逐臭；白术、苍术二药为臣，健脾祛湿；陈皮为佐，增强健脾除臭之用；薄荷为使，诸药合用，共奏芳香除臭、健脾去浊之功。所举病案两则，皆为脾虚湿聚型口臭，治以健脾化痰、去秽除臭，予藿佩二术饮治疗，其中小便不利者合用白茅根、芦根利尿祛湿，以达到湿去臭除的效果。［结论］温州市中医院康复科从脾虚湿聚论治中风后吞咽功能障碍口臭，治以专方藿佩二术饮，临床疗效确切，值得推广应用。

［目的］基于“异病同治”理论，运用数据挖掘技术探索近十年中风后尿失禁（post-stroke urinary incontinence，PSUI）及尿潴留（post-stroke urinary retention，PSUR）的针刺选穴规律，用于指导临床。［方法］以中国知网、万方、Cochrane Library等7个中英文数据库为对象，严格按照纳入排除标准进行文献筛选，并使用Excel 2019软件建立数据库，录入选穴信息，同时运用不同统计软件进行描述性统计、关联分析及复杂网络分析。［结果］本研究共纳入文献206篇，其中PSUI文献147篇，PSUR文献59篇，结果显示针刺治疗两种疾病所取穴位高度相似，分布主要在胸腹、腰骶部，关元穴出现频数最高，足太阳膀胱经和任脉腧穴使用最多。根据关联规则分析，PSUR、PSUI两组关联性最高的腧穴组合分别是“中极-关元”“关元-气海”。复杂网络核心处方显示，两组的核心处方为“关元、中极、三阴交”组合。［结论］针刺治疗PSUI、PSUR符合中医“异病同治”理论，具有一定的取穴规律，两者以局部取穴、循经取穴为主，两者选穴均集中于腹部和腰骶部，循行于足太阳膀胱经和任脉。